PENDAFTARAN TERAPI 3M - TUTOR 1 ON 1 MEMBACA, MENULIS, MENGIRA

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
Terapi 3M - Pakej 1 / 1 Sesi Weekdays	13
Terapi 3M - Pakej 2 / 3 Sesi Weekdays	6
JUMLAH


JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

SIla pilih cawangan centre

Nama Penuh Anak

Umur Anak

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Perbankan Dalam Talian (Billplz)

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Penama	NUHA KIDS CARE CENTRE PLT
No. Akaun	8008303732

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.

Kami sedia membantu